الأكزيما التأتبية (أو التهاب الجلد التأقبي) هي حالة جلدية شائعة جداً، تخلي الجلد ناشف، يحك، وملتهب. هي أكثر شي تصير عند الأطفال، بس ممكن تصير بأي عمر. الخبر الزين إنها مو مرض معدي (ما تنتقل باللمس)، والخبر الموزين إنها "مزمنة"، يعني تجي وتروح على شكل نوبات (تهيج) وتخف مرات.
كلمة "تأتبية" (Atopic) تعني إن الشخص عنده استعداد وراثي للحساسية، يعني غالباً الشخص اللي عنده أكزيما، هو أو أهله عندهم ربو (Asthma) أو حساسية القش (Hay fever).
شلون تعرف إنها أكزيما؟ (الأعراض)
الأكزيما ممكن تطلع بأي مكان بالجسم، بس أماكنها المفضلة تتغير حسب العمر:
- عند الرضع والأطفال الصغار: تطلع أكثر شي بالوجه (الخدود)، فروة الراس، والجذع.
- عند الأطفال الأكبر والكبار: تتركز بطيات الجلد (ثنيات الجسم) مثل العكس (باطن المرفق)، خلف الركبة، الرقبة، والكاحل.
شكل الجلد المصاب:
- حكة قوية (وهي العلامة الأساسية، وتزيد بالليل وتخرب النوم).
- جلد جاف جداً، متشقق، وممكن يصير خشن أو سميك من كثرة الحك.
- احمرار (بالبشرة الفاتحة) أو لون بنفسجي/رصاصي/بني غامق (بالبشرة السمراء).
- مرات تطلع فقاعات صغيرة أو ينزف الجلد إذا انجرح.
ليش تصير؟ (الأسباب والمحفزات)
السبب الدقيق مية بالمية محد يعرفه، بس هو خليط من الوراثة والبيئة:
- الوراثة: إذا أحد الأبوين عنده أكزيما، احتمال 60% الطفل ياخذها. إذا الأثنين عندهم، الاحتمال يصير 80%.
- حاجز الجلد: بجلد مرضى الأكزيما، الطبقة الدهنية الحامية تكون ضعيفة (بسبب نقص بروتين اسمه filaggrin)، فالمي يتبخر بسرعة والجلد ينشف، وتدخل المواد المهيجة بسهولة.
المحفزات (الأشياء اللي تهيج الأكزيما):
- الصابون والمنظفات: الصابون العادي، فقاعات الحمام، ومساحيق الغسيل تنشف الجلد.
- الملابس: الصوف والنايلون والأقمشة الخشنة.
- الحرارة والتعرق: الجو الحار والتعرق يسبب حكة فظيعة.
- التوتر النفسي (Stress): يزيد الحكة بشكل واضح.
- عث الغبار والحيوانات الأليفة: وبر الحيوانات وغبار البيت ممكن يهيج التحسس.
- الطعام: عند الأطفال الصغار (أقل من سنة)، ممكن بعض الأكلات (مثل الحليب، البيض، المكسرات) تهيج الأكزيما، بس هذا مو شائع عند الكبار.
خطة العلاج الذهبية
علاج الأكزيما يعتمد على شغلتين: ترطيب دائم لمنع الهيجان، وعلاج قوي وقت الهيجان.
- 1. المرطبات (Emollients): هاي مو مستحضرات تجميل، هاي "علاج". لازم تستخدمها يومياً وبكثرة حتى لو الجلد زين. ادهن كمية كبيرة وغطي كل الجلد، أحسن وقت هو بعد الحمام مباشرة والجلد بعده رطب.
- 2. الستيرويدات الموضعية (Topical Steroids): تستخدم فقط من "تهيج" الأكزيما (يصير الجلد أحمر وملتهب). تجي بقوات مختلفة وتستخدم لفترة قصيرة (أيام أو أسابيع) لحد ما يروح الالتهاب، وبعدين ترجع بس عالمرطب.
- 3. مضادات الهيستامين: لتقليل الحكة والمساعدة على النوم.