الصدفية هي مرض جلدي مزمن (يعني يطول وياك)، وأهم نقطة لازم الكل يعرفها: هي مو مرض معدي نهائياً، يعني مستحيل تنتقل باللمس أو المصافحة أو استخدام نفس الأغراض. المشكلة الأساسية بالصدفية هي إن جهاز المناعة بالجسم يصير بي خلل ويشتغل زيادة عن اللزوم، وهذا الشي يخلي خلايا الجلد تتكاثر بسرعة خيالية.
بالطبيعي، خلايا الجلد تتجدد وتموت وتوگع بدون ما نحس بيها كل 3 إلى 4 أسابيع. بمرضى الصدفية، هاي العملية تصير كل 3 إلى 7 أيام بس! فالخلايا الجديدة تتراكم فوگ الخلايا القديمة على سطح الجلد وتسوي طبقات وقشور سميكة.
الأعراض المميزة (شلون شكلها؟)
الصدفية الها أشكال هواي، بس النوع الأكثر شيوعاً (الصدفية اللويحية - Plaque Psoriasis) يتميز بـ:
- بقع حمراء (لويحات) مرتفعة عن مستوى سطح الجلد الطبيعي.
- مغطاة بـ قشور فضية أو بيضاء لامعة (Silvery scales)، وهذا أهم شي يميزها عن الأكزيما أو الفطريات.
- الجلد يكون ناشف جداً وممكن يتشقق وينزف إذا تقشر بقوة.
- ممكن تسبب حكة أو حرگة، بس مو دائماً (عكس الأكزيما اللي حكتها قاتلة).
- أماكن الظهور: أكثر شي تحب تطلع بالركب (الركبة)، العكوس (الكوع)، أسفل الظهر، وفروة الراس (تشبه القشرة القوية).
أنواع أخرى شائعة من الصدفية
- الصدفية النقطية (Guttate Psoriasis): تكثر عند الأطفال والشباب. تظهر فجأة على شكل نقط صغيرة حمرة (مثل قطرات المطر) منتشرة بالصدر، الظهر، والذراعين. غالباً تصير بعد التهاب البلاعيم (بسبب بكتيريا الستربتوكوكس) وتطيب وحدها بعد فترة أو تستجيب للعلاج بسرعة.
- صدفية الأظافر: الظفر يصير سميك، لونه يتغير للأصفر أو الجوزي، وتصير بي حفر صغيرة (نقرات) مثل رأس الدبوس، وممكن ينفصل الظفر عن اللحم تحته.
- التهاب المفاصل الصدفي (Psoriatic Arthritis): حوالي 30% من مرضى الصدفية يصير عدهم وجع، تورم، وتيبس بالمفاصل (خاصة مفاصل الأصابع أو الظهر).
شنو اللي يهيج الصدفية؟ (المحفزات)
الصدفية تمر بفترات (تهيج وتخف). المحفزات اللي تزيدها وتصحيها تشمل:
- التوتر النفسي (Stress): الضغوط النفسية، القلق، والامتحانات هي العدو الأول للصدفية.
- إصابات الجلد: جرح الجلد، خرمشة قوية، قرصة حشرة، أو حتى حروق الشمس ممكن تتحول لبقعة صدفية جديدة بمكان الضربة (هاي الظاهرة نسميها ظاهرة كوبنر).
- التدخين وشرب الكحول: مو بس تزيد حدة المرض وتخلي البقع أسوأ، بس همين تقلل استجابة الجسم للعلاج.
- التهابات الجسم والأدوية: بعض الأدوية (مثل بعض أدوية الضغط) ممكن تهيجها.
خيارات العلاج (السيطرة التامة)
الصدفية لحد الآن ما الها "علاج شافي" ينهيها للأبد من جذورها، بس الطب تطور بشكل مرعب وأكو علاجات قوية تسيطر عليها وتخلي الجلد صافي تماماً 100% لفترات طويلة ينسى بيها المريض إنه مصاب:
1. العلاجات الموضعية (كريمات ودهون)
تستخدم للحالات الخفيفة والمتوسطة:
- المرطبات الطبية: أساسية لتقليل القشور والجفاف.
- مشتقات فيتامين D الموضعية: (مثل كريم دايفونيكس) تبطئ سرعة نمو خلايا الجلد.
- الكورتيزون الموضعي: لتقليل الالتهاب بسرعة (يستخدم بحذر ولفترات محددة وحسب وصفة طبيب حتى لا يرقق الجلد).
- قطران الفحم (Coal Tar): علاج قديم بس فعال جداً، ريحته قوية ومزعجة وتوسخ الملابس، بس نتايجه زينة خاصة لشامبوهات فروة الراس.
2. العلاج الضوئي (Phototherapy)
تعريض الجلد المصاب لجرعات مدروسة من الأشعة فوق البنفسجية (UVB) بجهاز خاص موجود بالمستشفى أو عيادة الجلدية (وهي تختلف عن أشعة الشمس العادية أو أجهزة التسمير). هذا العلاج ممتاز جداً وآمن للحالات المنتشرة بالجسم اللي ما يفيد وياها الكريم.
3. العلاجات الجهازية (حبوب وإبر)
للحالات الشديدة أو اللي تأثر على المفاصل:
- الحبوب المثبطة للمناعة: (مثل الميثوتريكسيت أو السايكلوسبورين) أو حبوب مشتقات فيتامين أ (الروأكيوتان الخاص للصدفية). هاي الأدوية قوية وتحتاج فحوصات كبد ودم دورية.
- العلاجات البيولوجية (الإبر البيولوجية): هاي تمثل ثورة حقيقية بعلاج الصدفية الشديدة. هي عبارة عن إبر تنضرب تحت الجلد (كل أسبوعين أو كل شهر أو كل 3 أشهر حسب النوع)، تصمم خصيصاً لاستهداف جزء محدد من جهاز المناعة المسؤول عن الالتهاب بدون ما تضعف المناعة كلها. تنظف الجلد تماماً وترجعه طبيعي، بس عيبها إنها غالية جداً (لذلك تتوفر غالباً بالمستشفيات الحكومية المتخصصة).