الماء الأسود أو الگلوكوما (Glaucoma) هو مرض يصيب العصب البصري (الكيبل اللي ينقل الصور من العين للدماغ). هذا التلف يصير غالباً بسبب تجمع السوائل داخل العين، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط العين. الضرر اللي يصيب العصب البصري غير قابل للإصلاح (ما يرجع)، بس العلاج المبكر يگدر يوگف المرض ويحافظ على النظر الموجود.
أنواع الماء الأسود والأعراض
الأعراض تختلف بشكل جذري حسب نوع المرض:
1. الماء الأسود الحاد (مغلق الزاوية - Acute Angle-Closure Glaucoma)
هذا النوع نادر بس خطير جداً، ويصير من تنسد قنوات تصريف السائل بالعين فجأة وبشكل كامل. الضغط يرتفع بسرعة هائلة خلال ساعات، ويعتبر حالة طوارئ طبية. أعراضه تظهر فجأة (غالباً بالليل أو بالأماكن المظلمة من يتوسع البؤبؤ) وتشمل:
- ألم شديد جداً ومفاجئ بالعين.
- احمرار قوي بالعين المصابة.
- صداع شديد (وجع راس قوي).
- لعبان نفس وتقيؤ (زواع) من شدة الوجع.
- غواش مفاجئ بالرؤية.
- تشوف هالات (دوائر ملونة تشبه قوس قزح) حوالين الأضوية.
2. الماء الأسود المزمن (مفتوح الزاوية - Chronic Open-Angle Glaucoma)
هذا هو النوع الأكثر شيوعاً، ويتطور ببطء شديد على مر السنين. بالبداية ماكو أي ألم أو أعراض نهائياً. المرض يبدي ياكل النظر من الأطراف (الرؤية المحيطية)، والمريض ما يلاحظ المشكلة إلا من يوصل المرض لمراحل متقدمة وتصير الرؤية كأنما ديباوع من خلال نفق أو "بوري".
منو الأكثر عرضة للإصابة؟
أي شخص ممكن ينصاب، بس اكو عوامل تزيد الخطر:
- العمر: الخطر يزيد بشكل ملحوظ بعد عمر الـ 60 (وبعض الأنواع بعد الـ 40).
- الوراثة: إذا اكو أحد بالعائلة (أب، أم، أخ) عنده ماء أسود، فاحتمالية إصابتك تكون كلش عالية.
- أمراض العيون: قصر النظر الشديد أو بعد النظر الشديد يغيرون من شكل زاوية العين ويزيدون خطر الانسداد.
- أمراض مزمنة: مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم.
شلون يتشخص ويتعالج؟
الهدف من العلاج هو تخفيض ضغط العين لحماية العصب البصري. العلاجات تشمل:
- القطرات اليومية: الخط الأول لعلاج النوع المزمن. قطرات تستخدمها يومياً بانتظام حتى تقلل إفراز السائل أو تسرع تصريفه.
- علاج الماء الأسود الحاد (طوارئ): إذا صار عندك النوع الحاد، الطوارئ راح ينطوك قطرات وأدوية بالوريد تنزل الضغط بسرعة. وبعدين، يسوون إجراء بسيط اسمه (YAG Laser Iridotomy) يضربون بي ليزر يسوي زرف صغير جداً بالقزحية حتى يفتحون طريق للسائل وما ينسد مرة ثانية (وغالباً يسووها للعينين كوقاية).
- العمليات الجراحية: للنوع المزمن اللي ما ديفيد وياه القطرات والليزر، الجراح يسوي قناة تصريف جديدة (Trabeculectomy) لتخفيف الضغط.