الحمل خارج الرحم (أو الحمل الهاجر) هو حالة خطرة تصير من تنزرع البويضة الملقحة بمكان غير الرحم، وغالباً يكون بـ "قناة فالوب". المشكلة إن هذا المكان ضيق وما يتحمل نمو الجنين، فإذا كبر الجنين ممكن يفجر الأنبوب ويسبب نزيف داخلي يهدد حياة الأم. للأسف، هذا الحمل لا يمكن أن يكمل ولازم ينتهي للحفاظ على حياة الأم.
الأعراض (شوكت تشكين بالموضوع؟)
بالبداية الأعراض تكون مثل الحمل العادي (تأخر دورة، لعبان نفس)، بس بين الأسبوع الـ 4 والـ 12 تظهر علامات تحذيرية:
- ألم أسفل البطن بجهة وحدة: وجع مستمر وحاد بجهة اليمين أو اليسار (مو بالوسط).
- نزيف مهبلي: يختلف عن دم الدورة، ممكن يكون لونه بني غامق ويجي وييوگف.
- ألم بأسفل الظهر.
- علامة الخطر القصوى: ألم قوي بـ "رأس الچتف" (Shoulder tip pain). هذا معناه صار نزيف داخلي والدم وصل للحجاب الحاجز.
منو الأكثر عرضة؟
- اللي عدها التهابات حوضية سابقة (PID).
- اللي مسوية عملية سابقة بالأنابيب.
- اللي تحمل وهي حاطة لولب (نادر بس يصير).
- التدخين.
التشخيص (لازم من وكت)
التشخيص المبكر ينقذ الأنبوب وينقذ الحياة. يتم عن طريق:
- تحليل هرمون الحمل الرقمي (Beta-HCG): نعيده كل 48 ساعة. بالحمل الطبيعي النسبة تتضاعف، بالحمل خارج الرحم الزيادة تكون بطيئة.
- السونار المهبلي: إذا تحليل الحمل إيجابي بس الرحم فارغ بالسونار، معناها الحمل بمكان ثاني.
خيارات العلاج
العلاج يعتمد على وقت اكتشاف الحالة:
- العلاج الدوائي (إبرة الميثوتريكسيت): إذا اكتشفنا الحمل مبكر جداً وحجمه صغير وماكو نزيف، الطبيبة تنطي إبرة توقف نمو الخلايا والجسم يمتصها. هاي الطريقة تحفظ الأنبوب وتمنع الجراحة.
- الجراحة (ناظور أو فتح): إذا كبر الحمل أو صار انفجار، لازم عملية فورية لإزالة الحمل وأحياناً إزالة الأنبوب المتضرر.