اكتشاف كتلة، كيس، أو تورم بكيس الصفن (الخصية) هو موقف يخوف ويرعب أي رجل، والشي اللي يجي بباله فوراً هو "السرطان". بس الحقيقة الطبية المطمئنة اللي توضحها تقارير الـ NHS هي: الأغلبية الساحقة من الكتل والتورمات بالخصية هي حالات حميدة جداً (أكياس مي، دوالي، أو التهابات بسيطة) ومو سرطان أبداً. ومع ذلك، أي تغير بحجم أو ملمس الخصية لازم ينفحص طبياً حتى نقطع الشك باليقين.
أسباب التورم الحميدة (الأكثر شيوعاً)
اكو عدة أسباب تخلي الخصية تورم أو يظهر بيها كيس، وهاي أهمها وأكثرها انتشاراً بين الرجال:
1. القيلة المائية (Hydrocele - كيس المي)
هو تجمع سوائل صافية داخل الكيس المحيط بالخصية. يخلي الخصية تبين چبيرة ومنتفخة مثل البالون المليان مي. غالباً ما يسبب أي ألم، بس تحس بثگل مزعج. الحل: إذا چان صغير ينترك، وإذا چبير ومزعج ينسحب المي أو ينشال بعملية بسيطة جداً.
2. دوالي الخصيتين (Varicocele)
نفس الدوالي اللي تصير بالرجلين، بس تصير بالأوردة اللي تسحب الدم من الخصية (وغالباً تصير بالخصية اليسرى). من تلزمها تحسها مثل "كيس بي ديدان أو معكرونة". ممكن تسبب ألم خفيف وية الوگفة الطويلة، وهي من الأسباب المعروفة لضعف الحيوانات المنوية. الحل: عملية جراحية بسيطة لربط الأوردة المتوسعة.
3. كيس البربخ (Epididymal Cyst)
البربخ هو الأنبوب الملتوي اللي يخزن الحيوانات المنوية (موجود فوگ وبخلف الخصية). مرات يصير بي كيس صغير مليان سوائل، تحسه مثل "حبة حمص" ناعمة ومفصولة عن جسم الخصية نفسه. هذا الكيس حميد 100% وغالباً ما يحتاج أي علاج إلا إذا كبر حيل.
4. الفتق المغبني (Inguinal Hernia)
مرات جزء من الأمعاء أو دهون البطن تنزل من خلال نقطة ضعيفة بعضلات البطن وتدخل بكيس الخصية. التورم يكبر من توگف أو تقح، ويختفي من تتمدد على ظهرك. الحل: عملية جراحية لترجيع الفتق وسد الفتحة بشبكة.
سرطان الخصية (الخطر اللي لازم ننتبهله)
سرطان الخصية نادر نسبياً، بس هو أكثر نوع سرطان يصيب الشباب بين عمر 15 و 35 سنة. الميزة العظيمة بهذا السرطان إنه من أكثر السرطانات قابلية للشفاء التام (نسبة الشفاء تتجاوز 99%) إذا تم اكتشافه بالبداية.
أعراض سرطان الخصية:
- كتلة صلبة جداً أو قاسية (مثل الحصوة) ملتصقة بجسم الخصية نفسه (مو مفصولة عنها).
- الكتلة غالباً ما توجع (غير مؤلمة).
- تغير بحجم الخصية (تكبر أو تصغر بشكل ملحوظ).
- الشعور بثقل غير طبيعي بكيس الصفن.
- تغير بملمس الخصية، تصير أقسى من المعتاد.
الفحص الذاتي (روتين لازم تتعلمه)
الأطباء ينصحون كل شاب ورجل يفحص نفسه مرة وحدة بالشهر. أفضل وقت للفحص هو بعد حمام دافي، لأن الحرارة ترخي عضلات كيس الصفن وتسهل الفحص:
- أوگف گدام المراية ولاحظ إذا اكو أي انتفاخ واضح.
- الزم كل خصية بإيدك (بين الإبهام وباقي الأصابع) ودحرجها بلطف.
- الخصية الطبيعية يكون ملمسها ناعم، بيضوي، وقوامها متماسك (مثل البيضة المسلوقة).
- تحسس البربخ (الأنبوب اللي صاير ليورة)، لا تخربط بينه وبين الكتل الغريبة.
- إذا لگيت أي حباية، كتلة قاسية، أو تغير بالحجم، احجز موعد وية الطبيب.
التشخيص: سونار الخصية (سريع وما يخوف)
من تراجع الطبيب، راح يسويلك فحص سريري، وراها يطلب سونار للخصيتين (Ultrasound). السونار هو الفحص الذهبي، ياخذ 5 دقايق، ما يوجع أبداً، ويگدر يفرق بدقة بين (كيس المي، الدوالي، والورم الصلب). مرات الطبيب يطلب تحليل دم (Tumour markers) للتأكد.