التهاب الفقار اللاصق (Ankylosing Spondylitis)، أو باختصار (AS)، هو مرض مناعي مزمن يصيب مفاصل العمود الفقري بشكل أساسي، وخاصة المفصل اللي يربط أسفل العمود الفقري بالحوض (المفصل العجزي الحرقفي). بمرور الوقت، هذا الالتهاب ممكن يخلي بعض فقرات الظهر "تلحم" وتتصلب وي بعضها، وهذا الشي يقلل مرونة الظهر ويخلي المريض محني ليگدام.
هذا المرض يبدي غالباً بوقت مبكر من العمر، يعني من المراهقة ولحد أواخر العشرينات، ويصيب الشباب (الرجال) أكثر من النساء.
الأعراض (شلون يختلف عن وجع الظهر العادي؟)
وجع الظهر بهذا المرض اله مميزات خاصة تختلف عن "الانزلاق الغضروفي" أو شد العضلات:
- ألم وتيبس الصبح: الوجع يكون بأسفل الظهر والورك، ويكون أسوأ شي الصبح أو بعد كعدة طويلة. التيبس يطول أكثر من نص ساعة يلا يفك.
- الحركة تريحه: على عكس وجع الظهر العادي اللي يزيد وي الحركة، وجع الفقار اللاصق يقل ويخف من تتحرك وتلعب رياضة، ويزيد من ترتاح.
- وجع بنص الليل: مرات الوجع يكون قوي لدرجة يگعدك من نومك بالنصف الثاني من الليل.
- وجع الأوتار: ممكن تحس بوجع بكعب الرجل (وتر أخيل) أو بباطن القدم.
- تعب مستمر: إرهاق وتعب عام بالجسم (Fatigue).
شنو الأسباب؟
السبب الدقيق للمرض مو معروف 100%، بس العامل الوراثي يلعب دور چبير. أغلب المصابين بهذا المرض عدهم چين (ورثة) اسمه HLA-B27. بس مو شرط كل واحد عنده هذا الجين راح يصير بي المرض، اكو عوامل بيئية ثانية ممكن تفعل هذا الجين وتخلي المناعة تهاجم المفاصل.
التشخيص (ليش يتأخر مرات؟)
التشخيص مرات يتأخر سنين لأن الناس تعتبره مجرد "وجع ظهر عادي". الطبيب راح يعتمد على:
- الأشعة السينية (X-ray): ممكن تبين التصلب بالمفاصل، بس بالمراحل الأولى ممكن ما تبين شي.
- الرنين المغناطيسي (MRI): هو الأفضل واليفيد باكتشاف الالتهاب ببدايته قبل لا يلحم العظم.
- تحاليل الدم: لفحص نسبة الالتهاب (CRP و ESR) وفحص الجين (HLA-B27).
خطة العلاج (شلون تمنع تصلب ظهرك؟)
لحد الآن ماكو علاج يخفي المرض، بس الهدف هو تخفيف الوجع ومنع تشوه وتصلب العمود الفقري:
- العلاج الطبيعي والتمارين: هذا أهم علاج! التمارين اليومية لتمطية الظهر وتقوية العضلات تمنع الفقرات من إنها تلحم وتبقيك تتحرك بمرونة.
- مسكنات الألم ومضادات الالتهاب (NSAIDs): مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين، هي الخطوة الأولى بالأدوية وتفيد حيل بتخفيف الوجع حتى تكدر تسوي رياضتك.
- العلاجات البيولوجية (Biological therapies): إذا المسكنات ما فادت، الطبيب يوصفلك حقن حديثة (مثل حاصرات TNF أو IL-17) توكف هجوم المناعة بشكل قوي وفعال جداً.
- إبر الكورتيزون: تنضرب مرات بداخل المفصل الملتهب حيل (مثل مفصل الركبة أو الحوض) حتى تريحه.