النقرس (Gout)، أو اللي يسموه شعبياً "داء الملوك"، هو نوع شائع ومؤلم جداً من أنواع التهاب المفاصل. يصير هذا المرض من ترتفع نسبة "حامض اليوريك" (Uric acid) بالدم، وهذا الحامض الزايد يتحول إلى بلورات صغيرة تشبه الإبر وتتجمع بداخل المفصل، وتسوي هجمة ألم مفاجئة وقوية.
الأعراض (شلون تبين هجمة النقرس؟)
هجمة النقرس تجي فجأة، وغالباً تگعد المريض من نومه بالليل:
- ألم رهيب ومفاجئ: الوجع يكون قوي لدرجة إن حتى غطا الجرباية (اللحاف) إذا طخ المفصل يسبب ألم ما ينحمل.
- المكان المفضل للنقرس: أكثر مفصل ينضرب هو مفصل إصبع القدم الچبير، بس ممكن يصير بالكاحل، الركبة، الرسغ، أو أصابع الإيد.
- تورم واحمرار: المفصل يورم حيل، يصير حار، والجلد فوگاه يبين أحمر طوخ ويلمع.
- تقشر الجلد: بعد ما تخلص الهجمة وتطيب، مرات الجلد اللي فوگ المفصل يبدي يتقشر.
ليش يرتفع حامض اليوريك؟ (الأسباب والمحفزات)
حامض اليوريك هو فضلات طبيعية تنتج من تكسير مواد اسمها "البيورينات" موجودة بالجسم وبالأكل. الكليتين تصفي هذا الحامض وتطلعه وي الإدرار، بس إذا الكلى دتتأخر بتصفيته، أو إنت كاعد تاكل أكل بي "بيورينات" هواي، راح يتراكم بالدم. أكثر الأشياء اللي تهيج النقرس:
- الأكل الدسم: اللحوم الحمراء (خاصة المعلاگ والكلى)، والمأكولات البحرية.
- المشروبات: الكحول (خاصة البيرة)، والمشروبات الغازية المحلاة بالسكر والفركتوز.
- السمنة والوزن الزايد: تخلي الجسم ينتج حامض يوريك أكثر، وتصعب شغل الكلى.
- بعض الأدوية: حبوب الإدرار (مدررات البول) اللي ياخذوها مرضى الضغط، وحبوب الأسبرين ممكن ترفع نسبة الحامض.
- العمر والجنس: يصيب الرجال أكثر من النساء، ويزيد الخطر وي التقدم بالعمر.
خطة العلاج (وقت الهجمة القوية)
الهدف وقت الهجمة هو إطفاء "النار" والوجع بأسرع وقت. الطبيب غالباً يوصفلك:
- مسكنات قوية (NSAIDs): مثل النابروكسين أو الإيبوبروفين (ديربالك تاخذ أسبرين لأن ممكن يزيد الحالة سوء!).
- الكولشيسين (Colchicine): حبوب ممتازة إذا أخذتها بأول ساعات من بداية الوجع.
- الكورتيزون: حبوب أو إبرة بالوريد أو مباشرة بالمفصل للحالات الصعبة اللي ما فادتها المسكنات العادية.
- نصيحة بالبيت: ريح المفصل تماماً، ارفعه على مخدة، وخلي عليه كمادة ثلج (بس لف الثلج بوصلة ولا تخليه مباشر ع الجلد) لمدة 20 دقيقة.
الوقاية والعلاج الدائم (حتى لا يرجعلك!)
إذا النقرس يرجعلك دائماً، الطبيب راح يمشيك على أدوية تنزل نسبة الحامض بالدم حتى لا تتجمع البلورات بعد، مثل حبوب الألوبيورينول (Allopurinol) أو الفيبوكسوستات (Febuxostat). ملاحظة كلش مهمة: أبد لا تبدي تاخذ هاي الحبوب وقت الهجمة، لأن ممكن تزيد الوجع. تاخذها بس من تهدأ المفاصل، وتستمر عليها يومية حتى لو ماكو ألم.
بالإضافة للأدوية، لازم تشرب مي هواي يومياً (حتى تغسل الكلى)، وتنزل وزنك، وتقلل من اللحوم الحمراء والسكريات.