الفصال العظمي أو مثل ما نسميه بالعراق "السوفان"، هو أكثر نوع شائع من أنواع التهاب المفاصل. المشكلة الأساسية بهذا المرض هي "الاستهلاك والاحتكاك" (Wear and tear) اللي يصير بمرور السنين. الغضروف الناعم اللي يغلف نهايات العظم ويبطن المفصل يبدي يتآكل ويصير خشن، فالعظم يگوم يحتك بالعظم مباشرة، وهذا اللي يسبب الوجع والورم.
السوفان يصيب بالدرجة الأولى المفاصل اللي تشيل وزن الجسم، وأشهرها: الركبتين، الحوض (الورك)، ومفاصل الإيدين (خاصة كعب الإبهام وأطراف الأصابع)، وممكن يصيب العمود الفقري.
الأعراض (شلون تحس بالسوفان؟)
أعراض السوفان تتطور على كيفها وتبدي تزيد بمرور الأشهر والسنين:
- وجع وألم: الوجع يزيد وي الحركة والمشي أو بنهاية اليوم، ويهدأ من ترتاح وتكعد.
- تيبس (تصلبة بالمفصل): المفصل يصير يابس من تكعد الصبح، بس هذا التيبس يفك بسرعة (غالباً يطول أقل من نص ساعة من تبدي تتحرك)، عكس الروماتيزم اللي يطول هواي.
- طگطگة أو خربشة (Crepitus): تسمع أو تحس بصوت طگطگة أو طحنة من تحرك المفصل (مثل صوت الرمل).
- تورم صلب: المفصل ممكن يبين أكبر من الطبيعي بسبب تكون زوائد عظمية (Osteophytes) داير مدايره.
- تحدد الحركة: ما تكدر تثني ركبتك أو تحرك المفصل بمدى حركته الطبيعية والكاملة.
ليش يصير السوفان؟ (الأسباب وعوامل الخطورة)
الغضروف هو "دبلات" الجسم، واستهلاكه يعتمد على عدة عوامل:
- العمر: الخطر يزيد حيل بعد عمر الـ 45 سنة.
- الوزن الزايد (السمنة): هذا أهم عامل! كل كيلو زيادة بجسمك يخلي ضغط مضاعف (حوالي 4 كيلوات إضافية) على ركبك بكل خطوة تمشيها.
- الوراثة والجنس: النساء أكثر عرضة للإصابة بالسوفان من الرجال (خاصة مفاصل الإيدين والركب). والجينات العائلية هم تلعب دور.
- إصابات سابقة: إذا المفصل متعرض لكسر قديم، تمزق بالغضروف الهلالي، أو عملية جراحية سابقة، راح يصير بي سوفان أسرع من المفصل السليم.
- الإجهاد المتكرر: الشغل اللي يتطلب ركوع، كرفصاء، أو شيل أوزان ثقيلة بشكل مستمر يومية.
خطة العلاج والسيطرة (التعايش وي السوفان)
للأسف، ماكو دواء "يبني" الغضروف المتآكل ويرجعه جديد، بس اكو هواي طرق تخفف الوجع وتخليك تعيش حياتك مرتاح:
- نزول الوزن: هذا أهم "علاج" للسوفان. نزول 5% بس من وزنك يسوي فرق شاسع بالوجع.
- الرياضة الخفيفة والعلاج الطبيعي: المشي، السباحة، أو البايسكل الثابت. الرياضة تقوي العضلات اللي تلزم وتدعم المفصل (مثل عضلات الفخذ الأمامية للركبة) فتقلل الحمل ع الغضروف.
- المسكنات الموضعية والفموية: مثل مراهم الجل (فولتارين/آيبوبروفين)، وحبوب الباراسيتامول أو مضادات الالتهاب (NSAIDs) عند اللزوم (لازم وياها حماية للمعدة).
- الحقن (الإبر داخل المفصل): إبر الكورتيزون تفيد بتهدئة الوجع الشديد بسرعة. واكو إبر الزيت (الهيالورونيك) اللي ممكن تحسن لزوجة المفصل لفترة.
- العمليات الجراحية: هذا الحل الأخير. إذا السوفان دمر المفصل تماماً والوجع كاعد يمنعك من النوم والمشي، عملية "تبديل المفصل" (مثل تبديل الركبة أو الورك بمفصل صناعي) هي عملية ناجحة جداً وترجعلك حياتك الطبيعية.
نصائح ذهبية بالبيت
- البس حذاء طبي أو رياضي مريح بي "دوشگ" زين يمتص الصدمات.
- استخدم كمادات دافية قبل الحركة حتى ترخي العضلات والمفصل، وكمادات باردة بعد الحركة إذا المفصل صار حار أو ورم.
- استخدم عكازة بجهة الإيد المعاكسة للمفصل اللي يوجعك، حتى تشيل عنه الوزن.