الإمساك مشكلة كبيرة وتدخل الأهل والطفل بـ "حلقة مفرغة": الخروج يابس ومؤلم -> الطفل يخاف يروح للحمام ويحصر نفسه -> الخروج يصير أيبس وأكبر -> ألم أكثر.. وهكذا.
الأعراض
- الطفل يروح للحمام أقل من 3 مرات بالأسبوع.
- الخروج صلب جداً، جاف، وكبير (ممكن يسد المرحاض في بعض الأحيان).
- الطفل يبچي ويتألم أثناء الخروج.
- وجود دم خفيف على سطح الخروج (بسبب جرح المقعد - الشق الشرجي).
- سلس البراز (Soiling): يطلع خروج سائل بالملابس الداخلية لأن الأمعاء مليانة خروج يابس والسائل يفلت من جوانبه.
العلاج (يحتاج صبر)
- المسهلات (Laxatives): الطبيب يوصف "ماكروغول" (Macrogol) أو شراب لاكتولوز لتليين الخروج. لازم تستمرون عليه فترة طويلة (أشهر) حتى ينسى الطفل الخوف والألم.
- الغذاء: فواكه (مثل العنجاص والكيوي)، خضروات، خبز أسمر، وشرب مي هواية.
- التدريب: گعدي الطفل ع التواليت بعد الأكل بـ 20 دقيقة يومياً، وخلي جوة رجله كرسي صغير حتى يرفع ركبه (وضعية القرفصاء تسهل الخروج).