الصلب المشقوق (أو السنسنة المشقوقة) هو عيب خلقي يصير بالعمود الفقري، بحيث ما تنغلق الفقرات بشكل كامل حول الحبل الشوكي أثناء نمو الجنين. هذا يعني إن الحبل الشوكي والأعصاب ممكن تكون مكشوفة أو متضررة. الشدة تتراوح من حالة بسيطة جداً وغير مرئية إلى حالة شديدة تأثر على الحركة.
الأنواع الرئيسية
- المخفية (Occulta): أبسط نوع، العظم يكون مفتوح بس الحبل الشوكي سليم ومغطي بالجلد تماماً. غالباً ما تسبب أي أعراض وتكتشف بالصدفة (مرات نلاحظ خصلة شعر صغيرة أو وحمة بأسفل الظهر).
- القيلة السحائية (Meningocele): كيس مليان سوائل يطلع من فتحة بظهر الطفل، بس الحبل الشوكي يبقى بمكانه داخل الفقرات.
- القيلة النخاعية (Myelomeningocele): أخطر وأصعب نوع، حيث يبرز الحبل الشوكي والأعصاب داخل الكيس وتكون متضررة أو مكشوفة. هاي الحالة تسبب مشاكل بالحركة (شلل بالساقين) ومشاكل بالسيطرة على الإدرار.
الوقاية (رسالة لكل أم)
أهم خطوة وقائية هي أخذ حبوب حمض الفوليك (Folic Acid). الدراسات أثبتت إن أخذه قبل الحمل بشهر وخلال الأشهر الثلاثة الأولى يقلل احتمال إصابة الطفل بالصلب المشقوق بنسبة كبيرة جداً (تصل لـ 70%).
العلاج والمتابعة
الحالات الشديدة تحتاج تداخل جراحي سريع (غالباً خلال أول 48 ساعة من الولادة) لإغلاق الفتحة وحماية الأعصاب من الالتهاب والتلف الإضافي. المتابعة تحتاج فريق طبي متكامل يشمل جراح أعصاب، طبيب مسالك بولية، وأخصائي علاج طبيعي.